“新型冠狀病毒應(yīng)該說(shuō)是第7個(gè)，過(guò)去我們知道6個(gè)，其中包括非典，它們都是從某個(gè)哺乳動(dòng)物、野生動(dòng)物傳來(lái)的，中間有一個(gè)宿主，然后再感染人類(lèi)。”  國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組在記者發(fā)布會(huì)上就新型冠狀病毒發(fā)言到。從非典、埃博拉，再到近期的北京鼠疫、武漢病毒，“人畜共患病”正在越來(lái)越頻繁的被公眾所認(rèn)知。野生動(dòng)物的疾病為何會(huì)出現(xiàn)在人類(lèi)社會(huì)中？這些疫情的發(fā)現(xiàn)和溯源又需要哪些科研和醫(yī)療工作者的合作？我們有幸邀請(qǐng)了一線科研工作者李泓螢為大家講解。

李泓螢 | EcoHealth Alliance的科研工作者，一直以來(lái)與國(guó)內(nèi)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)合作，以了解人與動(dòng)物相互接觸所帶來(lái)的健康及生態(tài)影響，并制定相關(guān)策略。她從中山大學(xué)獲得了生物科學(xué)學(xué)士學(xué)位，從美國(guó)埃默里大學(xué)獲得了公共衛(wèi)生碩士學(xué)位，目前在英國(guó) Kingston 大學(xué)攻讀博士學(xué)位，從人類(lèi)學(xué)的角度研究中國(guó)華南地區(qū)的人獸共患疾病風(fēng)險(xiǎn)。泓螢作為 IUCN 穿山甲專(zhuān)家組的成員之一，也活躍于生物保護(hù)領(lǐng)域。

我是一家非營(yíng)利研究機(jī)構(gòu)的科研工作者。我們主要工作是關(guān)于新發(fā)傳染病中的人獸共患病，就是說(shuō)病原體來(lái)自于動(dòng)物，但是可以感染人的疾病。

一個(gè)最近的例子是五六年前在西非發(fā)現(xiàn)的埃博拉疫情，病原來(lái)自于蝙蝠攜帶的病毒，傳播到人群中，造成了大規(guī)模的死亡，引起了全球的恐慌。除此之外，還有很多類(lèi)似的，比如艾滋病病毒，是來(lái)自靈長(zhǎng)類(lèi)的野生動(dòng)物。很有可能是獵人獵殺黑猩猩的過(guò)程中，不小心受傷通過(guò)血液傳播到的人群中的。

我們熟悉的2003年非典疫情的病原也是來(lái)自于蝙蝠；還有比如中東呼吸綜合征、禽流感、尼帕等疫情都是由野生動(dòng)物所攜帶的病原跨物種傳播到其它動(dòng)物或人群中引起的。

我參與的大部分項(xiàng)目地都在中國(guó)。我在中國(guó)做過(guò)蝙蝠攜帶冠狀病毒的相關(guān)工作，冠狀病毒很經(jīng)典的一個(gè)例子就是當(dāng)時(shí)引起非典疫情的 SARS 冠狀病毒。當(dāng)時(shí)發(fā)生疫情后科學(xué)家們開(kāi)展了流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)這些患者的生活史進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)很多被感染的患者從事食品加工相關(guān)的工作，同時(shí)在野生動(dòng)物市場(chǎng)的果子貍身上找到了這種病毒，于是推斷該病毒是通過(guò)和果子貍接觸傳播到人群中的。

但是經(jīng)過(guò)了一兩年的野外調(diào)查監(jiān)測(cè)，我們的團(tuán)隊(duì)在中華菊頭蝠里找到了這種病毒。就是說(shuō)，最初大家認(rèn)為病毒的傳染源是果子貍，但其實(shí)是來(lái)自蝙蝠，而果子貍只是一個(gè)中間宿主。

我們現(xiàn)在對(duì)這種病原具體的傳播途徑仍然不是很了解，可能有人抓了個(gè)蝙蝠，也有果子貍，兩個(gè)籠子疊放在一起，果子貍通過(guò)接觸蝙蝠的糞便而被感染，人再去宰殺果子貍，進(jìn)而被感染。

總之，蝙蝠是自然宿主，所謂自然宿主，就是攜帶病毒，但自己并不發(fā)病，它可以通過(guò)它的體液，比如說(shuō)糞便，把病毒傳播到別的物種，包括人的身上。

萌萌的中華菊頭蝠和果子貍

蝙蝠所攜帶的冠狀病毒有很多種，不僅是上述提到的非典冠狀病毒，還包括很多能夠傳播到其它哺乳動(dòng)物中，比如豬，并且可以造成嚴(yán)重疫情的冠狀病毒。我們的工作就是找出病原并了解它的傳播途徑，這其中就涉及了很多學(xué)科的知識(shí)，有病毒學(xué)、生態(tài)學(xué)、動(dòng)物學(xué)、還有社會(huì)、行為學(xué)等等，最終目的是防止這些疾病的發(fā)生。

工作的第一步是要找到這些病毒在哪里。我們知道蝙蝠是很多冠狀病毒的自然宿主，那我們就在不同的蝙蝠種群中做病毒的監(jiān)測(cè)，找到那些未知的病毒。因?yàn)槲覀儾恢肋@些病毒會(huì)不會(huì)傳播給人，所以采樣工作都是全副武裝，防護(hù)服，眼鏡、口罩、手套全都戴起來(lái)。

我們采樣蝙蝠樣本時(shí)，需要和獸醫(yī)合作，保證野外采樣的工作不對(duì)動(dòng)物造成任何的傷害；也要和動(dòng)物學(xué)家合作來(lái)對(duì)動(dòng)物個(gè)體進(jìn)行形態(tài)學(xué)上的物種鑒定，采完樣后我們會(huì)在確保動(dòng)物健康狀況的前提下，盡快把蝙蝠放回去，有時(shí)候蝙蝠會(huì)出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象，我們會(huì)喂它一些果汁，直到他們回復(fù)體力后放歸棲息地。

采樣蝙蝠實(shí)地工作中

除了蝙蝠，我們會(huì)對(duì)在蝙蝠洞旁邊生活，或者說(shuō)和蝙蝠有緊密接觸的人群也進(jìn)行調(diào)查，包括有沒(méi)有去過(guò)蝙蝠洞，或者有沒(méi)有通過(guò)任何方式接觸過(guò)蝙蝠和其它野生動(dòng)物。舉個(gè)例子，如果住在蝙蝠洞旁邊，蝙蝠很可能就飛到屋子里尿尿，污染食物，或者和家禽家畜或人產(chǎn)生間接的接觸。

通過(guò)這些調(diào)查，來(lái)了解人們行為或居住環(huán)境中存在的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)我們也進(jìn)行一些生物學(xué)，比如血清學(xué)的調(diào)查。我的工作就是了解這些風(fēng)險(xiǎn)，以此來(lái)開(kāi)發(fā)一些降低風(fēng)險(xiǎn)的措施，保護(hù)人類(lèi)的健康。

剛才說(shuō)的只是中國(guó)的例子，其實(shí)我們機(jī)構(gòu)在全世界30多個(gè)國(guó)家都有類(lèi)似的工作，發(fā)現(xiàn)野生動(dòng)物攜帶的新病毒，了解其跨種傳播到人群中的可能性，之后通過(guò)建模的方式，來(lái)預(yù)測(cè)下一次新發(fā)傳染病的出現(xiàn)。

大家可以看到人和動(dòng)物接觸只是其中的一個(gè)具體因素，在更廣泛的背景下，人口的增長(zhǎng)、生物的多樣性，以及城市化的進(jìn)程、土地使用的變化等等都是影響新發(fā)傳染病出現(xiàn)的因素，這就是我們所謂的疾病生態(tài)學(xué)。

中國(guó)、東南亞其實(shí)是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)非常大的地方，因?yàn)槲覀內(nèi)丝诤苊芗?，密集型農(nóng)業(yè)和城市化發(fā)展得很快，不僅如此，方便的國(guó)際旅行使得疾病的傳播更加迅速，病毒是沒(méi)有國(guó)界的。當(dāng)然自從非典后，國(guó)家也越來(lái)越意識(shí)到了生物安全疾病防控的重要性。

我們?cè)隈R來(lái)西亞關(guān)于土地使用變化的另外一個(gè)例子（馬來(lái)西亞種植業(yè)種植棕櫚樹(shù)用于生產(chǎn)供應(yīng)全世界的棕櫚油），簡(jiǎn)單的一個(gè)道理就是，當(dāng)人們?yōu)榱宿r(nóng)業(yè)生產(chǎn)砍伐森林，野生動(dòng)物便失去了他們的自然棲息地，被迫遷移到和人類(lèi)居住地更近的地方，這自然地增加了人和動(dòng)物的接觸幾率，也增加了動(dòng)物攜帶病原傳播到人群中的幾率。其中各種因素都是相關(guān)聯(lián)的。

我本身對(duì)保護(hù)也很感興趣，野生動(dòng)物貿(mào)易也是我在中國(guó)關(guān)注的一個(gè)重點(diǎn)，因?yàn)橐吧鷦?dòng)物貿(mào)易是人和野生動(dòng)物接觸的重要方式之一，在獵殺、運(yùn)輸、烹飪野生動(dòng)物等過(guò)程中都有可能和病原接觸。因?yàn)槲业墓ぷ鞑皇莻鹘y(tǒng)的生物保護(hù)，所以更多地是從公共衛(wèi)生的角度切入。我們以保護(hù)公共健康為據(jù)，通過(guò)提供相應(yīng)的科學(xué)證據(jù)，來(lái)建議地減少人和野生動(dòng)物的接觸，減少野生動(dòng)物貿(mào)易和不可持續(xù)性的森林開(kāi)發(fā)。

也正因?yàn)槲覀兤诖叩母淖?，我們同時(shí)會(huì)做很多經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究，因?yàn)?strong>當(dāng)我們向政策決策者呈現(xiàn)這些問(wèn)題的時(shí)候，他們同時(shí)會(huì)關(guān)心經(jīng)濟(jì)和發(fā)展。所以需要用數(shù)字來(lái)說(shuō)話，比如發(fā)生一場(chǎng)新發(fā)傳染病，可能帶來(lái)多少美元的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失；或者，如果我們現(xiàn)在花1美元在類(lèi)似的研究上，可能就節(jié)省了將來(lái)疫情爆發(fā)所帶來(lái)的多少美元的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失。

所以我所在的是一個(gè)高度學(xué)科交叉口的領(lǐng)域。雖然我主要的研究是在社區(qū)偏社會(huì)或人類(lèi)學(xué)，但工作中我需要和很多學(xué)數(shù)學(xué)的、經(jīng)濟(jì)學(xué)的、政策、當(dāng)然還有學(xué)病毒的同事溝通；出去采樣，需要和一些獸醫(yī)還有動(dòng)物學(xué)家一起；采集到數(shù)據(jù)后還要建模分析，就得和很多數(shù)據(jù)科學(xué)家合作，每天都在學(xué)習(xí)，大家來(lái)自不同的領(lǐng)域，都在為一件事而努力。

Q&A

象妹：請(qǐng)問(wèn)你們做一些實(shí)地的調(diào)查工作，之后會(huì)對(duì)當(dāng)?shù)氐恼咂鸬揭恍┯绊憜幔?/strong>